很多强直脊柱炎病友们对阿西美辛、塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药有一种认识:这是一种“止痛药”、只能缓解疼痛而对疾病本身的改进无益、长期服用会“上瘾”。事实真是这样吗? 1认识非甾体抗炎药 非甾体类抗炎药,是一类具有解热、镇痛,大都还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体不同,故又称为非甾体类抗炎药。所谓炎症,往往包括“红、肿、热、痛”四大症状,因此大家常把这类药物叫做“止痛药”,但止疼仅仅这类药物的作用之一。 非甾体类抗炎药种类繁复,临床上常用的非甾体类抗炎药有以下几类: 强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的炎性疾病,炎症是强直性脊柱最为突出的疾病特征,且是造成强直性脊柱患者新骨形成、脊柱强直的最根本原因。非甾体抗炎药用于治疗强直性脊柱炎的根本作用是操控炎症,经过抗炎作用缓解疼痛,而不是简单的止痛,和吗啡、可待因等作用于神经的麻醉性止疼药是完全不同的,长期使用并无成瘾性。 2非甾体类抗炎药可以长期使用吗? 在病情活动期间,若无不良反应,建议每日规律服用。若病情操控良好,仍不建议当即停药,而是在医师的指导下,逐渐减少剂量,或拉长服药间隔时间。如果某种非甾体类抗炎药治疗2-4周后症状仍无明显改进,应改用其他种类的抗炎药物。 3非甾体抗炎药的不良反应 使用该类药物最常见的不良反应为胃肠道不适(包括纳差、厌食、腹痛等),其次为肝肾功能异常等。治疗前后应定期检查血和尿常规、肝和肾功能,如呈现明显胃肠道不适或大便色彩变黑等表现,应及时到医院检查。 4是否可以联用非甾体抗炎药? 不建议同时使用2种或2种以上非甾类药,同时使用多种非甾体抗炎药增加不良反应,长期服用弊多利少。 |