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强直性脊柱炎的现状?患者在治疗期间究竟遇到三大窘境

2018-4-4 15:36| 发布者: jisow| 查看: 2009| 评论: 0

简介:AS多始发于青少年,病况往往男性较重,一旦发病将终身无法根治。这样全国就至少有500-600万患者,其中20%以上为病况对工作和生活产生严重影响的重症患者AS患者群体面临的三大窘境
  强直性脊柱炎(英文简称AS)是一种免疫异常形成的慢性自身免疫性风湿疾病,主要侵犯脊椎关节及髋关节、膝关节等人体大关节,易导致关节变形强直、关节活动能力部分或全部丧失。AS多始发于青少年,病况往往男性较重,一旦发病将终身无法根治。根据流行病学调查,此病在我国的发病率约3-5‰(近年来随着医疗条件的改善和确诊率的提高发现此病发病率应高于这个数据)。这样全国就至少有500-600万患者,其中20%以上为病况对工作和生活产生严重影响的重症患者。

  AS患者群体面临的窘境:

强直性脊柱炎的现状?患者在治疗期间究竟遇到三大窘境76 作者: 来源:

  一、病程延绵数十年,一旦发病便伴其毕生,需求长期医治,但多数省份未纳入慢性病门诊医保。

  医学上目前尚无法根治AS等风湿免疫类疾病,因此一旦患病往往就要面临持续数十年的药物医治。AS患者采用中西医常规医治方案,每月费用一般在数百至千余元不等。这关于国内许多家庭尤其是乡村家庭,是个不小的经济压力。但若不能坚持有效医治,这个病主要侵袭壮年和青少年男性以及易导致劳动能力丧失的特点,又会反过来导致家庭经济情况的进一步恶化,从而陷入因病致贫、因贫穷加快病况发展的恶性循环。

  二、一旦因病致残需求进行人工关节置换,关于绝大部分普通工薪家庭与乡村家庭都是一个重大困难。

强直性脊柱炎的现状?患者在治疗期间究竟遇到三大窘境73 作者: 来源:

  如前所述,AS除侵犯脊柱关节导致脊柱强直外,还很容易侵犯髋关节、膝关节等人体大关节。因为AS早期确诊困难、误诊误治率偏高以及这个疾病本身的特点,许多AS会发展到大关节强直,导致丧失工作能力乃至丧失基本的活动能力生活无法自理的结果。这种情况下,唯一的解决办法就是进行人工关节置换。但动辄近十万乃至高达十余万元的费用,却让不少病患望而却步。

  在置换手术费用里,占绝大部分的是未纳入医保报销范围的人工关节材料费,这就更增加了患者实施关节置换康复基本活动能力的困难。此外,患者进行关节置换后往往适当长的一个时期要做康复训练,即使康复后工作生活能力也会明显下降。昂贵的手术、康复费用加上术后无法获得稳定收入,很容易导致患者因病致贫或因病返贫。

  三、新型药物费用昂贵而且未纳入医保。

强直性脊柱炎的现状?患者在治疗期间究竟遇到三大窘境63 作者: 来源:

  AS患者常用的常规药物,每月医治费用一般数百至千余元不等,但疗效未必特别理想。而经临床验证效果较佳的一些新型药物如类克、益赛普等生物制剂价格又非常昂贵,动辄每年数万至数十万元的费用,且需长期用药,绝大多数患者难以承担。
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