1非药物治疗 包括对患者的健康教育及合理的、规律的体育锻炼(可采用个人或群体及其他各种形式的体育锻炼)。 2药物治疗 主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药物、糖皮质激素和生物制剂等。药物治疗是目前强直性脊柱炎最主要的治疗手段。其中非甾体抗炎药是作为存在疼痛和晨僵症状的强直性脊柱炎患者的一线治疗用药。 3中医药治疗 传统中医药也是治疗强直性脊柱炎的重要手段之一。方法包括中药治疗、针灸治疗、穴位贴敷法、推拿疗法、拔罐疗法等多种传统医学治疗手段。其中雷公藤等中药在治疗强直性脊柱炎方面应用广泛。 4康复治疗 由于强直性脊柱炎存在疼痛、僵硬、关节活动受限和畸形等功能障碍问题,因此在强直性脊柱炎的治疗手段中康复治疗极为重要。利用声、光、电、磁、热等物理因子的镇痛作用可以有效地缓解强直性脊柱炎患者的疼痛问题。利用关节活动度训练、肌力增强训练、水中运动等运动疗法可以改善患者的僵硬、关节活动受限和畸形。利用作业治疗方法可以帮助患者建立或恢复职业技能, 使患者能够重返工作岗位、重返社会。 5手术治疗 对于髋关节病变导致严重疼痛、髋关节功能明显受限或影像学证实具有髋关节结构破坏的强直性脊柱炎患者,需要考虑全髋人工关节置换术;对于脊柱严重畸形的强直性脊柱炎患者,可以考虑脊柱矫形术;发生脊柱急性骨折的强直性脊柱炎患者,也应该进行手术。 6关节外表现及并发症的治疗 强直性脊柱炎患者存在一定的关节外表现,如眼部症状等,应在眼科等相应的专科医生协助下进行治疗。此外强直性脊柱炎患者可存在心血管疾病、骨质疏松症等并发症,也需要其他学科的医生帮助治疗。 |
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