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强直诊断很必要吗?强直检查还是很需要的!

2018-7-18 22:41| 发布者: 王陈美| 查看: 8697| 评论: 1

简介
诊断必要性症状体征检查 迄今关于强直性脊柱炎的确诊标准查核点评说明,不论是罗马标准、纽约标准或修订的纽约标准,均不利于前期诊断。hla-b27虽然与本病强相关,但非标记忆,故对确诊只要参考价值而不能作为确诊 ...
(视频:强直要做哪些检查)


1诊断必要性

      迄今关于强直性脊柱炎确诊规范,不管是罗马规范、纽约规范或修订的纽约规范,均不利于强直性脊柱炎的后期诊断。hla-b27虽然与本病强相关,但不是确诊强直性脊柱炎的唯一指标,故对确诊只具有参考价值而不能作为确诊的根据。作者以为,在病因不明、缺乏特异性实验方针的状况下,行进本病的后期确诊应从两个方面入手:第一,深化对本病后期表现的了解,保持高度的警惕性。第二,进行放射学确诊。

强直诊断很必要吗?强直检查还是很需要的!26 作者: 来源:

2症状

      该病发病年纪40岁以下,隐匿发作,病程3个月以上,伴晨僵,症状活动后改善等5项天然病史对强直性脊柱炎有较高的敏感性。其他像夜间痛也为炎症性关节病与机械性关节病的重要区分点之一,如本病和腰椎间盘突出及腰背其他外伤性疾病的重要差异。

强直诊断很必要吗?强直检查还是很需要的!2 作者: 来源:

  有20%患者以外周关节症状为主诉发病,尤其是儿童和女性,应予注重。关于类风湿因子阴性,排除其他疾病的外周关节痛,尤下肢大关节痛为主者,应想到强直性脊柱炎,HLA-B27阳性者,可能性更大。局部病例则仅以臀部不适或下肢酸困不适为表现,应予留心。
3体征

      前期强直性脊柱炎少有明显的体征,但仔细进行体格检查,可发现部分病例骶髂关节和附骊点的阳性体征,有助确诊。另,部分“坐骨神经痛”以致一腿肌肉萎缩病例,除了椎间盘突出症及其他清晰原因者也应考虑本病可能。

强直诊断很必要吗?强直检查还是很需要的!31 作者: 来源:

4检查

      如前所述,普通实验室检查只能显示病情活动,无确诊意义。hla-b27阳性可增加确诊可能性,但不能作为依据。

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全部评论

    • 引用 流浪online 2018-11-13 15:27
      老感觉自己背痛,做了检查之后只有HLA-27阳性,其他指标都挺正常的,想知道是不是强直,群里有没有情况差不多的?

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