强直性脊柱炎是一种以脊柱爲主的慢性停止性炎症,可以侵及骶髂关节、关节突、左近韧带和近躯干的大关节。在过来,由于人们对本病短少看法,确实有许多病人最终构成纤维性或骨性强直和严重的脊柱、髋膝关节畸形,招致终身的严重残废。 1强直预后 如今随着人们看法的不时提髙,医治办法的不断改良,本病的预后比过来好得多。大约只要5%的病人,其患病进程从一开端就比拟严重,此种病人常在数年后,因普遍的关节强直而致残。大少数的病人,预后都比拟好。Blumber等报道,约2/3的病人在发病20,年后仍能从事劳动并供养其家庭。Ogruzlo报道约85%的病人可坚持任务。虽然有些病人脊柱可有生硬,但经过锤炼和医治,少数病人能顺应其生硬状况。女病人的开展进程也和男病人相反,只要骨盆变形不明显,对分娩并无影响。另外,即便有些病情也重复发作,或许炎症继续工夫较长,但只需坚持及时、合理的医治和护理,也不会惹起严重的畸形。对多数早期病例呈现脊柱或髋、膝关节的畸形,也可经过适当的内科手术失掉矫正,改善功用。 2增强普教 虽然到目前爲止,人们对强直性脊柱炎的看法还不非常清楚,并且存在着一定比例的致残,但假如我们能从医生和社会两方面进步对本病的看法,积极采用古代迷信的成就,做到尽能够的晚期诊断和合理的医治、护理,就能够完全控制其开展甚至治愈,大大增加甚至消灭残废率。 3及时到医院就诊 依据已知的有关强直性脊柱炎的病因病理、晚期临床表现等,增强对普通人群的科普教育,提髙全社会对本病等风湿性疾病的看法,使广阔病员能在有腰痛不适、晨僵、肌腱附着点疼痛等本病的晚期症状时,及时到医院就诊,以取得晚期诊断。 4习有关该病的新知识 对广阔医务任务者来说,特别是风湿科、骨科、外科的医务任务者更要不时学习有关该病的新知识、新观点,如年龄、性别、免疫、遗传、感染等与本病的关系,别的毛病与本病的区别,HLA—B27等对本病的诊断价值等。对每一个因腰痛、关节痛、晨僵等而就诊的病人,都要想到本病的能够,有目的的检査、随访,决不可复杂处置了事。这样,就能够大大增加本病的发作,提髙本病的晚期诊断率。 |