1.什么是强直性脊柱炎？

    强直性脊柱炎是一种病因未明、累及中轴关节（脊柱）的慢性进行性炎症，并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病，其特点是所有的患者几乎均有骶髂关节病变，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。

    临床发现，强直性脊柱炎在春季的患病率较高，其中90%以上的患者是在青少年时期发病。

2.强直性脊柱炎的典型症状

    强直性脊柱炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限。

    早期表现轻微，可能只是下腰部有间歌性的痛感：下腰痛发生的病史可能比较模糊，进展缓慢，患者很难讲清楚疼痛首次出现的时间。呈钝痛，患者讲不清疼痛的具体位置，有时会牵涉至臀部。也可表现为疼痛很严重，集中在骶髂关节附近。

    一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后几乎都变为双侧性。少数患者可以膝、踩等周围关节或颈、肩关节疼痛起病，但随后逐渐出现腰部疼痛的症状。

    另外，晨起脊柱有僵硬感也是强直性脊柱炎非常常见的症状。这种晨僵有时可以持续数小时之久。长期不活动的人晨僵更明显，往往起床十分困难，只能侧翻身滚下床沿。有些病人还伴有髖、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部钝痛，以及足跟痛、低热、乏力等症状。

3.强直性脊柱炎的认知历史有多久？

　　临床上有不少患者被诊断为强直性脊柱炎(AS)后,其患者和家人会问,怎么以前没听说过这个病呢甚至有些非风湿病专科的医生也感慨,以前很少见到强直性脊柱炎病人,现在为什么会越来越多呢。强直性脊柱炎并不是一个新名词,也不是一个新病种。强直性脊柱炎是一种古老的疾病,对它的认知经过了漫长的历史。早在古埃及即有关于本病的描述,而在我国,两千多年前的《黄帝内经》也有相匹配的记载,只是以往我们对强直性脊柱炎的病因病机、症状、体征、流行病学特点了解甚少,一直未对此病形成一个共识,直到1961年才有了关于AS的正式病历记录,但一直被认为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎,中枢型”或“类风湿脊柱炎”。1973年人们发现了AS与HLAB27相关,之后随着

　　对AS认识的不断加深,使得AS从类风湿关节炎中分离出来,称为脊柱关节炎的范畴。脊柱关节炎( spondyloarthritis）是一组有着共同临床特征的疾病,既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病,包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病及未分化型脊柱关节病,该组疾病HLAB27基因阳性率高,有家族聚集现象,累及中轴及下肢关节,有肌腱端炎和一些特征性的关节外表现。这一组疾病都可能逐渐发展为AS。

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