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甲氨蝶呤有什么不良反应,会影响以后的生育吗?

2018-9-15 10:17| 发布者: jisow| 查看: 258| 评论: 0

简介:甲氨蝶呤常见的不良反应有:① 部分患者会有恶心、呕吐、黏膜炎、腹泻等胃肠道症状,大部分患者可通过调整剂量或改变用药方式来减轻胃肠道不良反应。② 肝毒性。对MTX敏感者,小剂量即可出现肝酶升高,但一般情况下停药 ...

甲氨蝶呤常见的不良反应有:


甲氨蝶呤有什么不良反应,会影响以后的生育吗?25 作者: 来源:


① 部分患者会有恶心、呕吐、黏膜炎、腹泻等胃肠道症状,大部分患者可通过调整剂量或改变用药方式来减轻胃肠道不良反应。


肝毒性。对MTX敏感者,小剂量即可出现肝酶升高,但一般情况下停药后均可恢复。长期、大量、重复给药将增加肝毒性,表现为肝脂肪变性、肝纤维增生和肝硬化。按目前推荐剂量很少会引起明显的肝毒性。有慢性肝炎病史、大量饮酒、糖尿病等患者更易发生肝损害。


骨髓抑制。小剂量使用甲氨蝶呤较少出现骨髓抑制,但也有极个别特异体质的病人服用7.5~10mg甲氨蝶呤也会出现白细胞下降,这种情况下,停药一般可恢复。


间质性肺炎。甲氨蝶呤会引起药物性间质性肺炎,这种改变与剂量和治疗时间无关,可能是一种特异性超敏反,一旦发生,需停用甲氨蝶呤,并加用激素治疗。


甲氨蝶呤有什么不良反应,会影响以后的生育吗?55 作者: 来源:


    鉴于甲氨蝶呤有以上不良反应,因此,应在专科医生的指导下服用,切不可自行加服药物,在服药期间,应定期查血常规和肝功能,监测不良反应的发生。另外,甲氨蝶呤还可引起流产、畸胎,影响生育力。因此,适龄男女青年,若有生育要求,应在生育前至少3个月停用甲氨蝶呤治疗,待药物洗脱后方可考虑生育。


【提示】服用甲氨蝶呤本身并不会对性腺造成很大影响,因此停药后可以考虑生育。但在甲氨蝶呤服药期间,妊娠会有很大风,因此,要求生育的患者必须在计划妊娠前3个月停用甲氨蝶呤。


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