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治疗强直性脊柱炎的药是饭前还是饭后服用好?

2018-9-29 17:13| 发布者: jisow| 查看: 63| 评论: 0

简介:临床上我们发现很多病人会问:“医生我该什么时候服药更好呢?”。一般医生就简单地嘱咐“空腹”“饭前服”“饭时服”或“饭后服”但这里需要强调的是:饭前多长时间算“饭前”?饭后多长时间算“饭后”呢?不少病人并不 ...

    临床上我们发现很多病人会问:“医生我该什么时候服药更好?”。一般医生就简单地嘱咐“空腹”“饭前服”“饭时服”或“饭后”但这里需要强调的是:饭前多长时间算“饭前”?饭后多长时间“饭后”呢?不少病人并不清楚。一般都把“空腹”理解为早上睡醒就立即吃药,“饭前服”理解为吃饭前立即吃药,把“饭后服”理解为饭后立即服药,又或者很多病人存在误区,即饭后服药会更好,更万无一失,因其对胃肠道不良反应最小。其实这些理解都是错的。


    正确的理解是,“空腹服药”是指在餐前1~2小时或餐后2小时左右服药,目的是避免食物的干扰,让药物迅速进入小肠发挥效力。“饭前服”是指药物安排在进餐前30~60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道,有利于肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响。“饭后服”则要将药物安排在进餐后30分钟左右服,以减少药物对胃肠道的刺激,有利于药物的吸收和利用。饭时服药是指进餐过程中服药,药服完后继续用餐,目的是借助于食物中的油类促进药物吸收。


治疗强直性脊柱炎的药是饭前还是饭后服用好?0 作者: 来源:


    那么治疗强直性脊柱炎的药应该是何时服用会更好呢?下面我们从几种常用药物去分析。


(1)非甾体消炎药( NSAIDs)有消炎镇痛、减轻僵硬和肌肉痉挛的作用。不良反应为胃肠反应、肾损害等,宜饭后服用。夜间严重疼痛及僵硬病人,也可在睡前服用。


(2)柳氮磺吡啶,其不良反应主要为消化道症状、皮疹,血象及 肝功能改变等。口服还会出现恶心、呕吐、上腹部不适或食欲缺乏,故建议餐后服用,可减轻症状,或是同服碳酸氢钠也可减轻症状。同时需增加饮水量。不可与甲氨蝶呤同时间服用。这是由于磺胺类药竞争甲氨蝶呤与血浆蛋白结合,使得游离血药浓度升高,严重者出现低血糖、出血倾向或甲氨蝶呤中毒,所以两者不可同,建议间隔半小时。


(3)甲氨蝶呤属抗叶酸代谢药物,有抗叶酸作用,为了减轻药物之间的不良反应,甲氨蝶呤不能与叶酸同服,应间隔一段时间,或者当天停服。其不良反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻,故建议餐后服用。


(4)雷公藤多苷片,偶见胃肠道反应,故建议饭后服用。


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【提示】综上所述,治疗强直性脊柱炎的药大多都有胃肠道反应,因此在使用药物过程中应按照说明书来服用,若药物说明书没有明确指明是饭前或饭后的,建议饭后服用,特别是胃肠功能不好的患者,更宜饭后服用。

 

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