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结缔组织病的病理特点_结缔组织病的基本病理变化是什么?

2018-10-10 17:51| 发布者: jisow| 查看: 84| 评论: 0

简介:纤维素样变性及坏死血管炎炎症细胞浸润 强直性脊柱炎是一种自身免疫病,主要侵犯结缔组织。结缔组织包括纤维组织及骨、软骨等。一般来说结缔组织病是全身性疾病,可累及多系统脏器和组织,但某一特殊疾病又以某些局 ...

    强直性脊柱炎是一种自身免疫病,主要侵犯结缔组织。结缔组织包括纤维组织及骨、软骨等。一般来说结缔组织病是全身性疾病,可累及多系统脏器和组织,但某一特殊疾病又以某些局部的病变最为明显,具有特征性。

1纤维素样变性及坏死

    所谓纤维素样变性或坏死是在普通染色(苏木梢-伊红)下的一种形态改变,指纤维组织失去了其均匀的淡红色细纤维结构,变为一种深红色、颗粒状、纤维状结构。一般认为,纤维素样变性及坏死是一种免疫复合物样损伤。可能在免疫复合物沉积时补体被激活,从而刺激巨噬细胞分泌溶酶体酶,后者的细胞毒作用使成纤维细胞死亡。病理学家把这种改变作为风湿性及自身免疫性疾病的形态学依据。


结缔组织病的病理特点_结缔组织病的基本病理变化是什么?63 作者: 来源:


2血管炎

    血管炎是结缔组织病变的突出改变之一,见于许多变态反应性疾病。它可以作为疾病的主要表现或惟一的表现。发生在结缔组织病的血管炎一般都是全身性的,在皮下、肉脏和关节处都可见到血管炎引起的结节。但血管炎本身还是一种局部的病 变,侵犯血管的一段。病变多从动脉分叉处中膜开始。起初中膜出现纤维素样变性及坏死,然后向内扩展造成内弹力板的破坏及内膜的病变,内皮肿账,纤维组织增生。病变还向外延及外膜和周围组织。伴随着纤维素样坏死是逐渐发展的炎细胞浸润。开始以嗜中性粒细胞为主,兼有嗜酸性粒细胞,但久之往往为巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞所代替。晚期可见血栓形成、再通和机化、成纤维细胞增生、增厚以及疤痕组织形成。在炎症过程中,血管壁可能变弱,承受不了内部压力,以致发生小动脉瘤,甚至出血。


结缔组织病的病理特点_结缔组织病的基本病理变化是什么?31 作者: 来源:


3炎症细胞浸润

    结缔组织病本质上是一种变态反应性炎症。炎症是对损伤的反应。结缔组织病的组织和细胞损伤虽然是多方面的,但纤维素样坏死是基本的损伤形式。血管炎在一定程度上也是针対变态反应与纤维素样坏死所作出的反应。在结缔组织疾病中,血管炎表现明显而且普遍,所以血管炎就成了结缔组织病突出的有一定特征的病变,并伴有大量炎症细胞浸润。此外,炎性细胞还可弥漫分布于血管炎以外的区域。炎症细胞浸润包括嗜中性粒细胞浸润,嗜酸性粒细胞浸润、单核巨噬细胞浸润、淋巴细胞浸润。


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