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中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!

2018-10-20 12:02| 发布者: jisow| 查看: 200| 评论: 0

简介:补阳还五汤类风宁汤健脾益气法强脊宁【组成】黄芪,归尾,川芎,桃仁,红花,地龙,鸡血藤,威灵仙,羌活,独活,牛膝等。【功效】活血通络,补肾祛风。【主治】强直性脊柱炎。【用法】每日1剂,水煎内服,早、晚温 ...


1补阳还五汤

【组成】黄芪,归尾,川芎,桃仁,红花,地龙,鸡血藤,威灵仙,羌活,独活,牛膝等。


【功效】活血通络,补肾祛风。


【主治】强直性脊柱炎。


【用法】每日1剂,水煎内服,早、晚温服。


    随证加减:气虚重用黄芪,加党参、白术;寒盛加防己、泽泻;肾虚加熟地、山茱萸、淫羊藿、杜仲、续断、狗脊;腰背痛加葛根、桑寄;骶髂关节痛加僵蚕、穿山甲;四肢关节痛加雷公藤、乳香、没药、延胡索;骨质疏松加龟板、鹿角胶。 


【按语】强直性脊柱炎是病因未明的终身性疾病,在我国发病率约为0.35%。属于中医的痹证、腰痛、肾痹等范畴,根据中医“风寒湿热毒杂至,合而为痹”的病因学说,以及《内经•痹论篇》“肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”病理学说,以清代名医王清任之补阳还五汤为主化裁,以羌活、独活、威灵仙祛风除湿止痛;牛膝、威灵仙补肾壮腰,强筋骨;归尾、红花、桃仁、地龙等通络活血祛;黄芪补气活血,诸药合用并随证加减,共奏活血祛瘀、通络止痛、温补肝肾、祛风散寒、强壮筋骨之功效。


中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!7 作者: 来源:


2类风宁汤

【组成】西洋参,铁牛七,桃耳七,飞天七,制马钱(先煎),川乌(先煎),仙灵脾,白花蛇,白芍,当归,炮山甲。


【功效】补肾祛寒,强督通络。


【主治】强直性脊柱炎。


【用法】每日1剂,水煎内服,早晚温服。


    随证加减:风邪重者加弟活、辽细辛;寒重者加附子、肉桂;湿重者加苍术、苡仁;热重加黄柏、忍冬藤;肾虚重者加杜仲、枸杞、怀牛膝、山萸肉;脾虚重者加怀山药;气虚重者加黄芪、党参、血虚重者加鸡血藤、紫河车;骨质改变者加狗脊、骨碎补;项强者加葛根、野木瓜;痰多者加白芥子、胆南星;阴虚加龟板;阳虚加鹿胶、鹿含草、肉苁蓉;血瘀加三七、土鳖虫。 


【按语】强直性脊柱炎属中医“痹证”范畴。从病因病机来看,强直性脊柱炎发病的内因为正气不足,外因是感受寒、湿邪,因正气不足,腠理不密,卫外不固,所以风寒湿相互夹杂之邪,易侵犯腠理、经脉、筋骨、关节发为痹证。故《诸病源候论•风痹候》说:“痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹,其状肌肉顽厚,或疼痛,由人体虚,腠理开,故受风邪也。”病位主要在脊柱、骶髂关节,此为督肾两脉循行所过。治疗强直性脊柱炎应补肾祛寒、强督通络,方中以西洋参、白芍、当归补气养血,益肝肾,令肝肾充实,气旺血行,痹阻诸证自然迎刃而解;仙灵脾壮肾阳、温督脉、强腰膝、引药入肾,本药尚有扩张周围血管,双向调节机体免疫功能,减轻炎症和明显的镇痛作用。炮山甲性专行散,功能为通督散痹。铁牛匕,桃耳匕,飞天匕,制马钱子(先煎),川乌(先煎),白花蛇,祛寒、强督通络,诸药合用并随证加减,共奏补肾祛寒、强督通络之功效。本方有毒,谨慎使用。


中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!83 作者: 来源:


3健脾益气法

【组成】黄芪,桂枝,白芍,茯荼,白术,制川乌(先煎),细辛,狗脊,防风等。


【功效】健脾益气,祛风通络。


【主治】强直性脊柱炎。


【用法】每日1剂,水煎服,连服2~3个月。湿热型去桂枝,加黄柏、知母;血瘀型加丹参、红花;血虚型加枸杞、熟地。或口服刺五加片,每次6~8片,每日3次,连服3个月。


【按语】强直性脊柱炎属于中医顽痹的范畴,多由正气虚弱,卫外不固,风寒湿邪侵袭所致。治疗强直性脊柱炎应扶正为本,扶正应以健脾益气为先,使正气复,邪气退。故选用刺五加片、黄芪、白术、茯苓健脾益气固表为主药;制川乌、细辛、防风祛风通络止痛为辅药;狗脊祛风强腰,白芍缓急止痛为佐使药。诸药合用有标本兼治之功效。现代医学认为强直性脊柱炎是一种慢性全身性自身免疫性脊柱关节病。研究表明,健脾益气药物,大多有免疫调节作用,有助于清除免疫复合物,达到控制脊柱炎症、消除症状的治疗目的。


中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!30 作者: 来源:


4强脊宁

【组成】白花蛇舌草30g,露蜂房、桑寄生、淫羊藿、独活、牛膝、炙乳香、炙没药、全蝎各6g


【功效】解毒化湿.益肾壮督,活血通络。


【主治】强直性脊柱炎。


【用法】每天1剂,水煎分2次饭后口服。服药1个月后改为丸剂,原方研未炼蜜为丸。每丸重10g,每次2丸,每天2次。


【按语】强直性脊柱炎属中医“骨痹”、“历节风”、“龟背”等病的范畴。从中医病因学来看,强直性脊柱炎发病的内因为禀赋不足,后天失养,致肾虚督空,筋脉失濡。正气亏虚是本病的内在因素。正虚可致血虚生风、阳虚生寒、脾虚生湿。所以风寒湿相互夹杂合而为邪,侵犯人体肌腠、经脉、筋骨、关节发为痹证,故《内经》:“风寒湿三气杂至,合而成痹也”。其病位在脊柱、腰尻,此为肾督两脉所在。因此,本病为肾督亏虚,风寒湿外邪入侵,留于脊柱骨节所致。气血运行不畅,不通则痛。治以解毒化湿,益肾壮督,活血化淤,搜风通络。方中白花蛇舌草、露蜂房解毒化湿;桑寄生、淫羊藿益肾壮督;独活、牛膝、炙乳香、炙没药、全蝎活血化瘀,搜风通络。全方合用共奏解毒化湿、益肾壮督、活血化瘀、搜风通络之功效。


中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!18 作者: 来源:


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中药治疗强直性脊柱炎的配方四重奏!10 作者: 来源:

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