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强直性脊柱炎遗传吗?如何正确对待强直性脊柱炎的遗传性?

2018-11-5 10:09| 发布者: jisow| 查看: 230| 评论: 0

简介:  不少已患强直性脊柱炎的家长,最担心的问题就是子女是否会被遗传本病。这种心情是完全可以理解的,甚至从某种意义上讲也是完全必要的。但却不能一概而论,强直性脊柱炎的发病在性别上是有明显差异的,男性患者明 ...

  不少已患强直性脊柱炎的家长,最担心的问题就是子女是否会被遗传本病。这种心情是完全可以理解的,甚至从某种意义上讲也是完全必要的。但却不能一概而论,强直性脊柱炎的发病在性别上是有明显差异的,男性患者明显多于女性。因此如果强直性脊柱炎患者的下一代是女性,那么她被遗传本病的可能性就小,这种情况下家长无需过分担心。如果下一代是男性,则应提高警惕。由于强直性脊柱炎的好发年龄是16~25岁,其余年龄组患本病的发病率锐减。因此即使下一代是男孩,也无需忧心忡忡,最重要是观察16-25岁这段时间。


强直性脊柱炎遗传吗?如何正确对待强直性脊柱炎的遗传性?87 作者: 来源:


  强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病,遗传只是其中之一,并不是影响本病的唯一因素。也就是说:如果您是强直性脊柱炎病人,您的孩子患本病的可能性只有20%-30%。一些强直性脊柱炎病人,即使HLA-B27阳性者, 其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人群中约有5%的HLA-B27抗原可为阳性。但强直性脊柱炎确实有比较强的家族遗传倾向。根据目前国内外统计资料,尽管本病的家族患病率因人种不同、地区不同,所报道的统计学数字也不尽相同,但均明显高于正常对照组。因此,强直性脊柱炎的确有明显的家族遗传倾向。


  近年随着人们对组织相容抗原HLA系统认识不断加深,本病的家族遗传倾向得到了进一步的理论认证。在目前已经发现HLA系统的77个抗原中,人们发现HLA-B27阳性患者常常容易患强直性脊柱炎等数种疾病。在HLA-B27阳性人群中,强直性脊柱炎等疾病的发病率高达20%。在白种人中,HLA-B27阳性者强直性脊柱炎的发病率比阴性者高100倍。在日本人中,HLA-B27阳性患者的发病率比阴性者高300倍。由于HLA是由遗传决定的,因此不难理解在某些家族为何会出现较多的强直性脊柱炎患者。


强直性脊柱炎遗传吗?如何正确对待强直性脊柱炎的遗传性?61 作者: 来源:


  必须指出,HA-B27阳性只说明其对强直性脊柱炎等疾病有易感性,并不意味着HLA-B27阳性患者一定会患强直性脊柱炎。因为促使疾病发病仍需要种种诱因。正因为如此即使在那些已经出现若干强直性脊柱炎的家族内,多数人并不发病。因此那些在本家族已经出现强直性脊柱炎患者的人们,虽然应该提高警惕,但也没有必要心灰意冷、草木皆兵。所以建议对强直性脊柱炎患者的血亲或子女高度警惕,密切注意各种发病迹象,以便早期诊断、及早治疗、改善预后。

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