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股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种

2018-11-17 11:54| 发布者: jisow| 查看: 157| 评论: 0

简介:局部创伤滥用激素药物过量饮酒、吸烟骨质疏松某些代谢疾病其他 股骨头坏死的病因、诱因复杂多样,归纳起来主要有以下几种。 创伤为常见的致病因素,如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折髋关节外伤性脱位、髖关节手 ...

    股骨头坏死的病因、诱因复杂多样,归纳起来主要有以下几种。

1局部创伤

    创伤为常见的致病因素,如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折髋关节外伤性脱位、髖关节手术后并发症等。据统计:约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷率约30%其中头下型塌陷率更高,明显移位的股骨颈骨折导致了供给股骨头的血流中断,损伤后8小时即开始坏死。

股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种55 作者: 来源:

2滥用激素药物

    长期(1个月甚至10年以上)大量使用糖皮质激素类药物可导致股骨头坏死,首次剂量、积累剂量和服用时间对股骨头影响比较大,出现脂质代谢异常、骨代谢失衡、钙吸收减少、骨转换加速、导致骨量丢失。

股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种64 作者: 来源:

3过量饮酒、吸烟

    过度饮酒是造成股骨头坏死的一个重要因素,股骨头坏死的患者中约1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破坏骨结构、损伤血管和引起高脂血症,可使血液凝固性发生改变,发生血管栓塞造成缺血性坏死,但适量饮酒不会引起股骨头坏死;吸烟可以使股骨头内部的血管损害,自由基增多骨量下降加速骨结构破坏。

股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种69 作者: 来源:

4骨质疏松

    骨质疏松可使单位体积骨重量减小、骨小梁数量减少、密质骨减少变薄,通过机械应力使软骨下骨小梁发生微骨折,由于细微损伤的累积,对抗机械应力下降,从而出现塌陷,进一步使骨内微循环系统受挤压阻塞导致股骨头缺血,最终发生股骨头坏死。

股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种21 作者: 来源:

5某些代谢疾病

    目前认为这些疾病引起脂肪代谢异常、血管损伤、导致动脉粥样硬化,从而累及股骨头上端的血管,尤其是股骨头滋养血管受累,进一步引起股骨头缺血。


股骨头坏死的原因复杂多样,主要有这六种87 作者: 来源:


6其他

    有减压病、栓塞性动脉炎、胰腺炎、结缔组织病、辐射损伤等,这些因素从各个不同的角度影响了股骨头的血供和骨代谢。某些因素一般不易引起股骨头坏死,如髋关节发育异常、风湿性关节病、类风湿、骨结核、髋关节骨性关节炎等。

    股骨头供血障碍是股骨头坏死疾病的发病机制,我们知道供血障碍发生在脑部会导致脑血栓、脑梗塞,发生在心脏就会出现心肌缺血、心肌梗死,同样的道理——缺血发生在股骨头就会引起髋关节骨髓水肿、股骨头坏死,从这个角度看来股骨头坏死也是一个跟血液关系紧密的慢性疾病,是可以通过治疗干预来消除症状的,并非像“不死的癌症”那么可怕。

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