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得了强直性脊柱炎怎么锻炼更好?

2019-3-19 11:40| 发布者: jisow| 查看: 2006| 评论: 0

简介
关节活动静力锻炼耐力锻炼注意事项 第一种是关节活动。即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做关节的伸、屈动作,当伸、屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持关节的活动性、减轻疼痛和提高关 ...



1关节活动

    关节活动即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做关节的伸、屈动作,当伸、屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持关节的活动性、减轻疼痛和提高关节功能。根据受累关节,可选用以下运动:

    ①膝、髋关节运动:下蹲运动与向前抬腿运动。每回重复活动15-30次,每日2-3次。

    ②肩关节运动:一臂由前方从颈旁伸向背部,手掌触背;同时另一臂从侧方(腋下)伸向背侧,手指触背,尽量使两手手指在背部接触,每天反复多次。

    ③肘关节运动:手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳及屈曲肘部,努力使拳达肩,再迅速伸掌和伸肘,反复进行多次,然后两臂向两侧平举,握拳和屈肘运动如前。

    ④踝关节运动:坐位,踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。

    ⑤扩胸和深呼气、深吸气运动,每日3-5次,每次3分钟。

2静力锻炼

    静力锻炼目的在于增强肌力从而促进能动关节的稳定性,它能使病人负重、提物和支撑等活动力量增加。静力锻炼应注意尽量减少关节的紧张,因此良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节。其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推、拉某一固定的物体。这种固定的物体可能是一堵墙、身体本身的一部分或锻炼用的带子、棍棒等。例如用力推墙壁时,可以感巍肌肉在工作,但是墙壁不动,关节也不动。又如坐在椅子,双手放在两膝用力,双膝也对双手起反作用力,这时上、下肢肌肉都在用力,但身体不动,关节也不动。这些运动都是等长运动的例子,对增强肌肉的力量很有好处。

3耐力锻炼

    耐力锻炼为活动量更大的运动,如下蹬运动、仰卧起坐运动、颈米字操、散步、游泳,骑车、慢跑以及其它形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是AS治疗的一部分。运动可以加快血流,扩张血管,促进局部和全身的血液循环,还可以使肌纤维增粗;运动也可以增加滑液分泌,改善软骨营弊,还可以伸张挛缩和粘连的组织,维持其正常的形态,进一步改善功能。

4注意事项

    所有上文这些锻炼,都不是医药所能完全做到的事。对AS病人来说最主要是选择适于自己的锻炼项目,并做到循序渐进和持之以恒。耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,因而出现关节、肌肉疼痛等症状。因此,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。值得注意的是,锻炼引起的疼痛持续时间如超过1小时,应注意减少运动量。以下意见可供参考。

    距离:比如目前能轻松地步行1500米,则散步锻炼可先定为每次步行200米,每星期锻炼3次,连续两星期。此后可每两个星期距离增加50至100米,直到每次能够步行500米以至1000米以上。此原则适用于游泳、骑车、爬坡和上楼梯等运动。


    时间:耐力锻炼升级的第二种方法是延长时间。其实在很多种运动中,增加时间和增加距离是一回事,如下蹬运动、仰卧起坐、散步、骑车、游泳等即是。开始锻炼的时间掌握以运动后自觉舒适为度,如踏固定的自行车,开始每次踏3-5分钟,每星期三次,连续1-2星期;以后每1-2星期增加2-3分钟,直到每次能踏20-30分钟。

    重量:在进行某些耐力锻炼,如进行散步时,可逐渐增加负载,从而增加耐力。比如开始时提300g重的东西,以后每1-2星期增加100-200g。值得注意的是,膝、肩关节疼痛者,携重可增加这些关节的负担,应审慎或不携重。

    此外,对双下肢功能基本消失的长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对脊柱后凸畸形,或膝、髋关节屈曲挛缩难伸者,颈项强直者,不能自理生活,要及时照顾,或设计一些简便用具,使病人感到方便,而且感到能自理生活而欣慰。对两髋关节僵直、行走不便者,要注意防其跌倒,或设计一些适当的拐杖或桌椅,放置安排得当便于手扶持,便于室内的活动。厕所内在适当地方装上把手,便于下蹲后起立。必须处理解决病人生活不能自理的痛苦,设身处地、想方设法地予以帮助。

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