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中医治疗强直性脊柱炎并发虹膜炎的药方!分享!

2019-4-2 11:43| 发布者: jisow| 查看: 228| 评论: 0

简介:有人认为本病是强直性脊柱炎的一部分,有人则认为是和强直性脊柱炎以及HLA-B27相关的独立疾病,据统计强直性脊柱炎合并虹膜炎的发生率为4%~33%,部分病例虹膜炎先于强直性脊柱炎发病,临床表现为急性发作,常单侧发 ...
    有人认为本病是强直性脊柱炎的一部分,有人则认为是和强直性脊柱炎以及HLA-B27相关的独立疾病,据统计强直性脊柱炎合并虹膜炎的发生率为4%~33%,部分病例虹膜炎先于强直性脊柱炎发病,临床表现为急性发作,常单侧发病。

    所以并不是100%的强直性脊柱炎是诱发虹膜炎的原因,因为肾虚督滞是发生强直性脊柱炎的病理基础,前人有“肝为肾之子”、“乙癸同源”之说,当肾阴亏虚,影响到肝阴不足,进而肝火上亢时才诱发虹膜炎。

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    【证候】眼睛赤红、水肿、涩痛,流泪羞明,视物不清,眼球坠痛,痛连额颧,或自觉似有蚊蝇飞舞状,口干口苦,烦躁起急,晨僵,腰膝痠软,舌苔薄白而干,质红,脉弦数无力。

    【病机】肝开窍于目,由于肝火上炎,于是双眼睛出现红、肿、热、痛,流泪羞明;肝火上炎,阴精不能上注于目,故视物不清,或自觉似有蚊蝇飞舞;肝火上炎,津液不以上润,故口干口苦,烦躁易怒;舌红、脉弦数均是肝火亢盛之表现;晨僵、腰膝痠软是肝肾阴虚所致,与肾虚督滞也有直接关系。

    【治法】清泻肝胆,滋阴明目。

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    【方药】六子明目汤(自拟方)加减。茺蔚子10g,决明子10g,青葙子10g,车前子10g(包),焦栀子10g,枸杞子10g,杭白菊10g,生地20生石决明30g(先煎),龙胆草10g,生甘草6g,水煎服。

    【方解】本方以龙胆草、生石决明、焦栀子为君药。龙胆草大苦大寒,清泻肝胆之要药,疗目赤肿痛之首选药;生石决明,咸平,水中之物品,以能治火,清肝潜阳,养阴明目,“决明”者是誉其清肝明目之功也;焦栀子苦寒之品,善清三焦之郁火而除烦,凉血明目。决明子、茺蔚子、青葙子、车前子四子为臣药。决明子苦咸平,清肝明目,治一切目疾,故有决明之称;青葙子苦寒,功专清肝明目;茺蔚子辛微苦寒,活血通络,清肝明目;车前子甘寒,利水通淋,湿热从小便出,又能凉肝以明目,四子皆可清肝明目,有凉血者,有通淋者,使肝热有所外泻出路。枸杞子、生地滋养肝肾之阴,“壮水之主以制阳光”;杭菊花味兼甘苦,性禀和平,益肺肾二脏,制火而平木,木平风熄,火降热除,热除而毒解,故而疗目疾而明目,三药合为佐药。生甘草清热解毒,能泻肝火,调和诸药,贵为使药。诸药和合,共奏清肝利胆,滋阴明目之功。
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