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强直性脊柱炎会引起胸疼吗?会呼吸的痛从何而来?

2019-4-18 11:31| 发布者: jisow| 查看: 398| 评论: 0

简介
强直性脊柱炎会引起胸疼吗那么什么是肋软骨炎为何强直会累及到肋软骨关节,出现呼吸痛 人们常说的风湿,中医称之为“痹病”,其发生与人体正气不足,感受风、寒、湿、热之邪密切相关。 陈先生是一名中年男性强直患 ...


1强直性脊柱炎会引起胸疼吗

    人们常说的风湿,中医称之为“痹病”,其发生与人体正气不足,感受风、寒、湿、热之邪密切相关。

    陈先生是一名中年男性强直患者,强直病史8年余,定期复诊治疗。近期就诊出现胸胁疼痛,深呼吸、咳嗽、扩展胸壁疼痛加剧,甚至会牵引半身疼痛。服用止痛药后疼痛可缓解。陈先生想问的是“强直性脊柱炎会引起胸疼吗”?

    再仔细询问病人,了解患者发病以来已于心、肺相关科室就诊,排除了心肌梗死、心绞痛等心、肺疾病,患者的情况应该是强直累及到肋软骨关节,出现肋软骨炎

强直性脊柱炎会引起胸疼吗?会呼吸的痛从何而来?42 作者: 来源:

2那么什么是肋软骨炎

    肋软骨炎又称Tieze病或Tieze综合征,这是一种常见的疾病,这种疾病一般分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。临床中相对常见的是非特异性肋软骨炎。

    非特异性肋软骨炎是指发生在肋软骨与胸骨交界处的非化脓性炎症,具体病因不明,表现为局限性疼痛,痛点较为固定、程度轻重不等,深呼吸、咳嗽、扩展胸壁等引起胸廓过度活动时会加剧疼痛,严重者会牵涉半身疼痛,无皮肤红、肿、热等炎症改变。划重点:强直患者是此病的好发人群之一。

强直性脊柱炎会引起胸疼吗?会呼吸的痛从何而来?3 作者: 来源:

3为何强直会累及到肋软骨关节,出现呼吸痛

    胸廓的活动度主要依赖于肋骨与脊柱所形成的关节,肋横突关节及肋椎关节。由于随着强直病变向胸段脊柱发展,累及脊柱、肋脊邻近关节,引起关节钙化及骨性融合,从而使胸廓活动度明显减少,产生呼吸受限。在正常情况下最大限度的吸气与呼气,可于第四肋间处的活动度达5cm以上,而不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱;严重者胸廓扩张度显著下降,可使肋骨固定不动,胸廓固定在呼气位,呼吸时仅有膈肌运动。一般强直患者早期很少出现上述肺功能降低的情况,但至后期时,由于胸椎重度后凸及丧失胸廓扩张能力,使肺活量明显降低,患者就会出现呼吸困难、喘憋、疼痛等症状。


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