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柳氮磺吡啶肠溶片对类风关有效?什么是柳氮磺吡啶肠溶片

2019-5-20 15:07| 发布者: jisow| 查看: 589| 评论: 0

简介
柳氮磺吡啶作为一种历史悠久的药物,除了用于治疗溃疡性结肠炎外,还一直用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗。临床证实:柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者的腰背痛、外周关节炎、晨僵、血沉和C反应蛋白的变化及骶髂 ...



1认识柳氮磺吡啶肠溶

  商品名称:信谊、维柳芬等

  适应症:

  1、溃疡性结肠炎:治疗轻至中度的溃疡性结肠炎;在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。

  2、克罗恩病:用于治疗活动期的克罗恩病,特别是那些累及结肠炎的患者。

  3、类风湿性关节炎:对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎(多关节型)。

2用法用量

  成人用量口服,初量为每次1~1.5g,每6~8小时1次。维持量为每次0.5g,每6小时1次。小儿常用量口服,2岁以上,初量一次按体重510mg/kg,每4小时1次,或按体重10~15mg/kg,每6小时1次,维持量为按体重7.5~10mg/kg,每6小时1次。

3不良反应

  1.对造血系统的抑制作用,可引起排尿困难、结晶尿和血尿。

  2.药物过敏,可引起发热和皮疹,严重者引起皮肤坏死(Lyl!合征),史约综合征。

4注意事项

  1.对本品、磺胺类或水杨酸盐过敏者禁用,肠梗阻、妊娠期妇女、哺乳期妇女及2岁以下小儿禁用。肝肾病患者慎用。尚可影响精子活动能力而致男性不育症。

  2.进餐时服用比较好。治疗类风湿关节炎,一般1~2个月后显效。

  3.服药期间应检查血象,尿液可呈橘红色为正常现象。应多饮水以防结晶尿。

  4.为防止药物不良反应,建议从小剂量逐步增加,开始是每次0.5g,2次/d,以后根据病情和药物反应,逐步增加到每次1g,2次/d,一般不建议增加到3g/d。

  5.勿与酸性药同服:一些酸性药如维生素C和胃蛋白酶合剂等,不宜与柳氮磺吡啶合用,防止酸化尿液,使代谢物乙酰磺胺在尿中溶解度降低而析出结晶,产生结晶尿损害肾脏。

  6.对柳氮磺吡啶过敏者可改为美沙拉嗪;如出现胃肠道反应比较大,可改为肛栓剂。

  7.柳氮磺吡啶可用于孕妇妊娠期,但剂量不宜>2g/d,应同时补充叶酸(降低唇裂风险),分娩足月产新生儿者(无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷),母亲哺乳期也可使用。男性则停药3个月后再授孕(柳氮磺吡啶可导致男性精子减少症,但一般为可逆性,停药数月可恢复)。

  8.一般服药后3-4月复查肝肾功能。

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