强直性脊柱炎x线表现有哪些？你必须要知道！

1 骶髂关节改变 2 脊柱改变 3 髋膝关节改变 4 肌腱附着点的改变 　　强直性脊柱炎为常见风湿病之一，是一种慢性进行性疾病。以脊柱为主要病变部位，累计骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。那么我们在做了X线检查之后，具体的表现有哪些你知道吗？下面就跟随小编一起来了解一下吧！ 1骶髂关节改变 　　骶髂关节改变是诊断本病的主要依据。一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。骶髂关节可有三期改变： 　　①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。 　　②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。 　　③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。 2脊柱改变 　　脊柱改变在病变发展到中、晚期可见到： 　　①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合。 　　②方形椎。 　　③普遍骨质疏松。 　　④关节突关节的腐蚀、狭窄、骨性强直。 　　⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带、棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。 　　⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸；胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。 　　⑦椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。 3髋膝关节改变 　　髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀；中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成)；晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。 4肌腱附着点的改变 　　肌腱附着点的改变多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松、边缘不整)。脊椎外关节的其他X线表现有肩关节也可有骨质疏松、轻度侵蚀性破坏病变、关节间隙变窄、关节面破坏，最后呈骨性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊。骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变。