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强直性脊柱炎打针比服药好吗?口服药有副作用咋办?

2019-9-5 11:02| 发布者: 朱超| 查看: 61| 评论: 0

简介
强直性脊柱炎打针与服药哪个好?强直患者注射多次无效是否该换药?口服药有副作用咋办?强直女病人能否服药?可以用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白?强直性脊柱炎会传染吗? 对于强直性脊柱炎来说,生物制 ...


    对于强直性脊柱炎来说,生物制剂一定比口服药物效果好吗?下面是强友们最关心的几个问题,分享给大家。
1强直性脊柱炎打针与服药哪个好?
    问:我刚查出强直性脊柱炎早期,现在正在纠结是接受药物还是打针治疗,请问这两种方式哪种好?

    答:非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的首选用药,但是有部分患者对非甾体抗炎药物反应不好,就要应用生物制剂,如肿瘤坏死拮抗剂等。应用生物制剂前还需进行相关感染的筛查,没有禁忌才可以使用。
2强直患者注射多次无效是否该换药?
    问:我患有强直性脊柱炎,已经接受12次益赛普的注射治疗,但是效果不太理想,除了髋关节,其余部位依然疼痛。请问是不是说明该药对我无效,是否该考虑换药?

    答:如果您每次注射的益赛普都是标准剂量(每周50毫克),已经坚持治疗了2~3个月,且医生评估您的症状及相关检查确实提示病情没有满意的改善,那就有可能是您对益赛普反应不好,可考虑更换治疗方案。

3口服药有副作用咋办?
    问:我患有强直性脊柱炎外加腰间盘突出,确诊已有5年,脖子现在只能小范围转动。现在我每天都要吃英太青,可是它的副作用太大,请问可否有其他药物可以代替?

    答:治疗强直性脊柱炎有很多种药物,英太青(双氯芬酸钠)这类非甾体抗炎药是首选药物。另外一些副作用小的非甾体抗炎药物也可以选择,但要根据病情和个人体质进行调整。若非甾体抗炎药物效果不好,就要改为生物制剂等其他类型的药物治疗。
4强直女病人能否服药?
    问:从去年冬天我被确诊为强直性脊柱炎。医生建议我打针治疗,说“口服药物会影响女性排卵”,但是打针的价格比较高,请问女病人就不能吃药了吗?

    答:女性患者可以服药治疗。治疗强直性脊柱炎常用的口服药是非甾体消炎药和柳氮磺吡啶,这两种药物很少引起女性月经周期的改变。但如果患者有生育计划,建议到医院规律就诊,在医生指导下减停或调整药物。

5可以用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白?
    问:我正处于孕期,最近强直性脊柱炎又发作了。请问孕妇可以打注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白吗?会影响胎儿吗?

    答:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白属于生物制剂。孕妇在孕早期和中期可以使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,建议患者孕晚期停药,以减少对胎儿的影响。
6强直性脊柱炎会传染吗?
    强直性脊柱炎作为一种高发进行性疾病,具有高致残性和遗传性,所以很多人就会提出这样的疑问:既然与遗传有关,那么强直性脊柱炎会传染吗?要解答这两个问题,首先要搞清楚传染病、传染性以及强直性脊柱炎这几点概念。

    传染病:指由致病性的病原体(病毒、细菌、寄生虫等)引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病,具有感染后免疫的特点。

    传染性:传染性是指在一定的环境条件下,病原体从宿主排出体外,通过一定的方式到达新的易感染者体内,如病毒性肝炎、麻疹、艾滋病等。

    强直性脊柱炎:是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,随着病程加长,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,隶属于风湿免疫病的范畴。

    从概念上来看,强直性脊柱炎是否是传染病,是否会传染,一目了然。强直性脊柱炎作为一种不常见的血清阴性关节病,临床上多以脊柱关节为主要病变部位,随着病程的加长,患者的其他内脏器官也会出现受累的情况,隶属于风湿免疫病的范畴,不属于传染病。同时,从临床的治疗来看,强直性脊柱炎致病因子无法自己排出宿主的体外到达新的易感者的体内,也就不具备传染性。所以,当正常人与强直性脊柱炎患者接触时,不必有被传染的恐惧,也无需把病人隔离起来。


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