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强直性脊柱炎疼痛部位在哪些地方?强直性脊柱炎疼痛特点是什么?

2019-9-10 10:30| 发布者: 朱超| 查看: 13| 评论: 0

简介
强直性脊柱炎疼痛部位在哪些地方?强直性脊柱炎疼痛特点是什么?强直性脊柱炎疼痛原因强直患者会出现“疼痛不明显”情况 强直性脊柱炎(AS)患者突出的一个问题就是:疼痛。本文旨在让AS患者了解疼痛的原因、疼痛部位 ...


    强直性脊柱炎(AS)患者突出的一个问题就是:疼痛。本文旨在让AS患者了解疼痛的原因、疼痛部位和特点及疼痛的诊断标准。强直性脊柱炎疼起来要人命,下面是关于强直性脊柱炎的疼痛部位以及特点介绍,帮你更加了解强直性脊柱炎。
1强直性脊柱炎疼痛部位在哪些地方?
    1、腰背痛:起初发生于臀部深区、呈钝痛、难以定位、隐匿发作,早期多位于骶髂关节,可出现双侧交替疼痛,多伴有腰背僵硬不适,清晨加重,热浴、运动后可缓解,休息不改善疼痛,合并坐骨神经压迫者可出现臀部放射性疼痛。 

    2、胸痛:胸椎、胸肋及胸骨柄关节受累者可出现胸痛不适,咳嗽、喷嚏时可加重,可伴胸廓活动度下降。 

    3、髋/肩关节疼痛:AS患者要警惕髋或肩关节受累,尤其是髋关节受累,重者可引起下肢残废。 

    4、其他外周关节疼痛:一般表现为特定关节部位的压痛(附着点炎),如胸肋关节、棘突、髂棘、大转子、坐骨结节、胫骨结节及足跟。 

    5、神经痛:脊柱受累可出现韧带骨化、椎间盘损伤、椎管狭窄等引起神经压迫疼痛。 

2炎症性腰背痛诊断标准
    参照2009年国际脊柱关节炎评价协会(ASAS)设定的炎症性腰背痛诊断标准。

    ① 活动后症状可缓解;

    ② 夜间痛为主;

    ③ 隐匿性起病;

    ④ 40岁以前发病为主;

    ⑤ 经过休息后症状无改善。

3强直性脊柱炎疼痛原因
    AS的基本病理类型是附着点炎,包括中轴关节炎、外周大关节炎伴软骨下骨髓炎等特点,这种非细菌性炎症可引起受累关节、韧带的肿胀疼痛不适。早期常表现为腰背部疼痛及受累外周关节特定部位压痛;而晚期软骨样化生可出现软骨钙化和骨形成,导致关节间隙闭合、强直,常表现为脊柱关节强直、脱位、压迫脊髓等,亦可出现继发的疼痛表现。

4强直患者会出现“疼痛不明显”情况
    临床上多数患者,通过抗炎止痛药等治疗,能达到疼痛短时期内的缓解。误以为疾病就此治疗好了,其实不然,患者采用的抗炎止痛药暂时祛除了关节、脊柱附着点表面炎症,并没有突破病灶深处深层祛炎。短暂止痛,反而掩盖了病情的真实发展情况,等到患者再次检查时,病情可能已发展炎症。

    因此疼痛并不是判断强直性脊柱炎是否康复的标准。决定治疗和判定病情康复的标准,都是以精准的医学报告为准,如数据、影像等,评判强直性脊柱炎是否康复、继续接受治疗的标准也主要以关节、脊柱、滑膜组织的无菌性炎症有没有清除掉。

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