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强直性脊柱炎复查要做什么检查?带你了解强友们复查的那些事!

2019-9-24 21:40| 发布者: 朱超| 查看: 178| 评论: 0

简介
强直患者复查目的强直患者要定期检查的常规项目强直患者复查检查HLA-B27意义不大强直患者服用药物不同复查项目有区分 强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,在上一期强直百科中提到,强直性脊柱炎的治疗绝非一朝一 ...


    强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,在上一期强直百科中提到,强直性脊柱炎的治疗绝非一朝一夕之事,而是一个长期的过程。强直患友需做好长期与强直病情打交道的心理准备。另外强直性脊柱炎患者也需要做好定期复查的工作,那么强直患者复查要查哪些项目呢?

1强直患者复查目的

    强直性脊柱炎是一种慢性疾病,需要长期服用相应的治疗药物。在治疗过程中,医生和患者大多关心两个重要问题,一是治疗的效果如何,无菌性炎症是否还在继续活动,二是服用的药物对身体有无负面影响。而要清楚这两个问题,仅凭肉眼观察症状表现是得不出科学结论的。因此需要借助检查的手段,以这两点为目的来进行定期的复查。

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2强直患者要定期检查的常规项目

    一般常规的复查项目有血常规、尿常规、肝肾功能,以及影像学检查、血沉和C-反应蛋白检查。前者是为了了解药物对身体有无产生较为严重的负面影响,后者是为了检查评估药物治疗效果。

 

    服用药物早期血尿常规检查可1-2周进行一次,如果未发现明显副作用,则间隔时间可逐渐拉长,从2-4周一次慢慢延长至3-6个月一次,但最长不宜超过6个月。如果有任何不适症状,需随时找医生复查。

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3强直患者复查检查HLA-B27意义不大

    由于HLA-B27和血型一样,是跟随人一辈子的,不会随着治疗或者是病情发展而改变的。也就是说您如果是A血型,那这个血型是跟随您一辈子的,不会因为某次治疗或者其他因素改变成其他血型;HLA-B27也是一样,如果确诊强直是检查HLA-B27为阳性,那么也不会因为后期治疗有效果,HLA-B27就变成阴性。且HLA-B27阴阳与否与AS病情发展关系不大。因此复查时检查HLA-B27意义不大。

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4强直患者服用药物不同复查项目有区分

    强直性脊柱炎患者复查的目的之一是看药物有没有对身体产生负面影响,而由于强直患者病情不相同,服用的针对性药物也不相同。因此,具体的复查项目也是因人而异的。如长期用于非甾体抗炎药(扶他林、芬必得、萘丁美酮等)的患者需要1-2周检查一次大便常规和潜血。使用小剂量阿司匹林除了1-2周检查一次大便常规和潜血还应每个月检查一次血小板聚集率。而长期服用激素药物的患者需要检查血压、血脂、血糖、电解质和骨密度。具体强直患者复查时需要检查什么项目需要患者到院和医生沟通往期病情情况和过往就诊史以及服药情况,再在医生的建议和指导下有选择性的进行。建议最好是能找到当初给您开药的大夫进行复查。

 

    1、血常规:血常规检查主要包括白细胞、红细胞、血小板等。AS患者病情活动时白细胞正常或升高,淋巴细胞比例可略见增长,血小板指标可升高。在治疗过程中,部分患者可能由于服用药物原因导致白细胞减少或贫血。

 

    2、尿常规:部分AS患者因合并IgA肾病可能出现血尿和(或)蛋白尿,另外,AS患者长期使用非甾体抗炎药,也可偶见对肾功能造成影响。

 

    3、大便常规:部分AS患者可合并消化道炎性病变,而使用非甾体抗炎药最为常见的副作用是可引起消化道黏膜损伤。大便常规可发现潜血阳性或出现较多量白细胞甚至脓细胞。

 

    4、骨密度检查:病程较长或长期使用激素药物的AS患者出现骨质疏松的可能性较大,进行骨密度检查可了解是否存在骨质疏松风险及起炎症程度。


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