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类风湿导致骨质疏松是怎么回事?是这几个原因!

2019-9-27 09:45| 发布者: 范璐璐| 查看: 235| 评论: 0

简介
炎症诱导骨流失长期使用药物原发性引起并发症关节活动过少  类风湿关节炎是慢性、全身性免疫系统疾病,长期患病和反复治疗会给患者身体带来一系列的并发症,比如肠胃、肾功能受损等,其中继发性骨质疏松是近期曝光 ...

  类风湿关节炎是慢性、全身性免疫系统疾病,长期患病和反复治疗会给患者身体带来一系列的并发症,比如肠胃、肾功能受损等,其中继发性骨质疏松是近期曝光率最高的一种并发症。

  常见的骨质疏松可分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松是指随着年龄增长必然发生的一种生理退行性病变的一种疾病,可分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松症。

  继发性骨质疏松是由于疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。由此可见,像结缔组织疾病以及长期使用药物是很容易造成继发性骨质疏松的,类风湿关节炎作为结缔组织疾病的一种自然容易引发骨质疏松。据统计,类风湿关节炎患者骨质疏松及骨密度下降的发生率明显高于健康人群,其中类风湿患者中有42%会诱发骨质疏松,而健康人群只占36%。那么造成类风湿继发性骨质疏松的原因是什么呢?

1炎症诱导骨流失

  类风湿关节炎产生的炎症因子是破骨细胞生成的最终介质,炎症不断滋生,破骨细胞功能发挥增强,相比较成骨细胞功能就会下降,就会造成骨量流失大于合成,引起了骨质疏松;同时,炎症也会改变局部血液循环,影响骨营养物质的供给,增加了骨质疏松的发生的可能性。

类风湿导致骨质疏松是怎么回事?是这几个原因!23 作者: 来源:

2长期使用药物

  类风湿治疗最常见的药物——糖皮质激素,它会减缓成骨细胞的合成,阻碍成骨细胞转变,同时增强破骨细胞的活性使骨吸收加快。研究表明,糖皮质激素诱导的骨量流失与药物剂量呈强相关,使用剂量越高,骨密度下降越快。此外,非甾体抗炎药物和免疫抑制剂伴随的胃肠道副作用也会影响患者对营养物质的摄入和吸收,导致营养供给不足,从而影响到正常骨组织的新陈代谢功能。

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3原发性引起并发症

  国外骨科专家指出,人体自35岁开始会以每日亏损30一50mg的钙质、每年减少1%的速率丢失人体骨总量,到了50岁,骨的总重量平均约减少30%,至古稀之年则超过50%。而类风湿关节炎患者更多又是中老年女性,除了原发性老年骨质疏松,还会伴有绝经后骨质疏松症,绝经期后的妇女由于雌性激素水平锐减更会导致骨质疏松的发生。

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4关节活动过少

  类风湿患者由于关节肿痛,通常选择减少身体活动量,但相反,适量的体力关节活动,可以刺激骨质代谢,生骨会比较旺盛,反之则会导致骨吸收比较明显。临床发现,长期卧床的类风湿性关节炎病人,全身骨质都会呈现显著疏松。


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