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强直最新用药,它们或许会成为对抗强直的“武器”!

2019-10-16 18:32| 发布者: 朱超| 查看: 618| 评论: 0

简介
前言托法替布戈利木单抗赛妥珠单抗苏金单抗 目前在对抗强直性脊柱的"武器"中,生物制剂在控制强直疾病活动度上的效果尤为显著。现在应用于强直治疗最主要的生物制剂是肿瘤坏死因子抑制剂、但是肿瘤坏死因子抑制 ...


1前言

    目前在对抗强直性脊柱的"武器"中,生物制剂在控制强直疾病活动度上的效果尤为显著。现在应用于强直治疗最主要的生物制剂是肿瘤坏死因子抑制剂、但是肿瘤坏死因子抑制剂种类有限且长期用药可能会产生免疫原性而致疗效下降、并可出现继发感染等不良反应,因此我们急切需要更多更安全有效的强直最新用药的出现。下面给大家介绍一下将来有可能加入强直性脊柱炎最新用药战队里的几种药物。

2托法替布

    托法替布是一种口服JAK激酶抑制剂,已于2017年获得中国国家食品药品监督管理总局的认可,获准在中国(其在中国的商品名为"尚杰")上市,关于其在AS的治疗应用尚在研究中已有部分研究结果显示其中的疗效、荷兰某学者在2016年欧洲抗风湿病联盟年会上发表的一项为期16周的Ⅱ期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究并探讨了不同剂量托法替布治疗AS的有效性与安全性。研究结果显示每天2次口服托法替布5mg10mg均可以有效而迅速地缓解AS的症状并改善骶髂关节及脊柱炎症而且安全性良好,因此该药有望成为治疗AS的又一利器。另外有相关研究发现托法替布治疗AS,其严重感染的发生率(2.93/患者年)低于肿瘤坏死因子抑制剂(4.9/患者年)、严重感染、机会感染、结核、肿瘤、心血管事件和消化道穿孔等不良反应的发生率稳定维持在极低水平、因此该药治疗AS具有良好的安全性。

强直最新用药,它们或许会成为对抗强直的“武器”!76 作者: 来源:

3戈利木单抗

    戈利木单抗作为一种抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体于2015年获欧盟批准用于严重、活动性放射学阴性的中轴型脊柱关节炎的治疗、但尚未在国内上市、临床试验评价了该药治疗强直的疗效结果显示:戈利木单抗50mg可以显著改善活动期强直患者的症状、其有效性、远期安全性与已有的肿瘤坏死因子拮抗剂相当。在风湿病领域戈利木单抗还可用于银屑病关节炎、溃疡性结肠炎及类风湿关节炎。

强直最新用药,它们或许会成为对抗强直的“武器”!69 作者: 来源:

4赛妥珠单抗

    赛妥珠单抗是目前唯一的一种聚乙二醇化修饰的抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体、其对人肿瘤坏死因子-α具有非常高的亲和力、能够选择性地拮抗肿瘤坏死因子-α的病理生理学作用、2009年被批准用于治疗类风湿关节炎、2013年被批准治疗银屑病性关节炎和AS、但尚未在国内上市。而2016年某学者在欧洲抗风湿病联盟年会上发表的一项为期204周的、对325例参与RAPID-axSpA III期临床试验中的中轴型脊柱关节炎患者的治疗研究,结果显示:使用赛妥珠单抗治疗中轴型脊柱关节炎204周可持续改善患者的症状、且在4年多的研究中未出现死亡病例。

强直最新用药,它们或许会成为对抗强直的“武器”!52 作者: 来源:

5苏金单抗

    苏金单抗是一种白介素-17A全人源化单克隆抗体、分别于2015年和2016年中被批准用于治疗强直性脊柱炎和银屑病关节炎、目前尚未在国内上市、苏金单抗是首个除肿瘤坏死因子拮抗剂之外在ASIII期临床试验中被证实有效的生物制剂、以及首个在抗肿瘤坏死因子-α治疗应答不佳或不耐受的患者中被证实有效的生物制剂且苏金单抗的耐受性较好、最常见的不良事件是上呼吸道感染和头痛。


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